Définition de cas possible de grippe aviaire H5N1
Institut de veille Sanitaire
Mise à jour au 23/02/2006
Une personne présentant un syndrome respiratoire aigu bénin ou modéré (fièvre>38° et toux et/ou dyspnée), devient un cas possible si dans les 7 jours avant le début de ses signes,
- elle est revenue d'un pays avec épizootie et cas humains et a eu un contact prolongé, répété et/ou à moins d'un mètre avec des volatiles (poulet, canard, oie, dinde, pintade, caille…, oiseaux d'élevage ou sauvages), vivants ou morts, ou leurs fientes Ces pays sont à ce jour : Cambodge, Chine (provinces de Hunan, Fujian, Guangxi, Liaoning, Jiangxi, Sichuan ou Anhui), Indonésie, Irak, Vietnam, Thaïlande et Turquie
- elle a eu en France métropolitaine un contact direct avec des oiseaux sauvages malades ou morts dans un département où le virus H5N1 a été identifié. Ces départements sont à ce jour : Ain.
- elle a eu des contacts très proches et répétés avec un cas humain confirmé de grippe H5 ou fortement suspecté (détresse respiratoire aigue sévère ou décès inexpliqués dans les pays touchés).
- elle a eu une exposition professionnelle avec des prélèvements biologiques, d'origine animale ou humaine, infectés ou présumés infectés par le virus H5N1
Une personne présentant au décours d'un syndrome grippal une détresse respiratoire
aiguë (cycles respiratoires >30/mn, fréquence cardiaque > 120/mn, PA systolique < 90 mm de Hg), devient un cas possible si dans les 7 jours avant le début de ses signes,
- elle est revenue d'un pays (ou région) où sévit l'épizootie liée au H5N1, avec ou sans contact avec les oiseaux.
Ces pays sont à ce jour : Azerbaïdjan, Cambodge, Chine, Chypre, Egypte, Inde (état du Maharastra), Indonésie, Irak, Nigéria (zone nord), Roumanie, Russie (région de Kurgan, Tcheliabinsk et république de Daghestan), Thaïlande, Turquie, Ukraine et Vietnam.
- elle est revenue ou a séjourné dans un pays sans épizootie mais avec du virus H5N1 détecté récemment chez les oiseaux sauvages et a eu un contact direct avec des oiseaux sauvages, malades ou morts.
Ces pays sont à ce jour la France métropolitaine mais aussi : Allemagne, Autriche, Bosnie- Herzégovine, Bulgarie, Croatie, Grèce, Hongrie, Hong-Kong, Italie, Iran, Russie, Slovaquie et Slovénie.
Remarques
A ce jour, aucun cas humain de grippe aviaire contaminé à partir d'oiseaux sauvages n'a été documenté.
Tant qu'un cas possible n'est ni exclu ni confirmé, il est considéré comme "en cours d'investigation".
Cas exclu : Un cas suspect est exclu s'il ne rentre pas dans la définition de cas. Un cas possible est a priori exclu si les résultats de l'investigation biologique sont négatifs (absence d'infection à H5N1).
Cas confirmé :
Cas possible ayant été confirmé biologiquement comme une infection liée au virus grippal
de type H5N1 par les laboratoires agréés et CNR-grippe
