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Grippe aviaire H5N1
Mise à jour des cas humains possibles
Institut de veille Sanitaire
Mise à jour au 23/01/2007
Transmis par Docteur Christian Lassalle, Médecin Général de Santé Publique
DRASS de la Réunion Tel : 02.62.93.94.28 Fax : 02.62.93.94.18

Une personne présentant un syndrome respiratoire aigu bénin ou modéré (fièvre>38° et toux et/ou dyspnée), devient un cas possible si dans les 7 jours avant le début de ses signes,
  1. elle a eu des contacts prolongés, répétés et à moins d'un mètre avec des oiseaux vivants ou morts ou leurs fientes, dans un pays ou une zone où le virus H5N1 a été identifié (voir tableaux A, B et C) et/ou des décès massifs d'oiseaux ont été signalés.

  2. elle a eu des contacts très proches et répétés avec un cas humain confirmé de grippe H5N1 ou fortement suspecté (détresse respiratoire aigue sévère ou décès inexpliqués) dans les pays avec cas humains (voir tableau A).

  3. elle a eu une exposition professionnelle avec des prélèvements biologiques, d'origine animale ou humaine, infectés ou présumés infectés par le virus H5N1
Une personne présentant au décours d'un syndrome grippal une détresse respiratoire aiguë (cycles respiratoires > 30/mn, fréquence cardiaque > 120/mn, PA systolique < 90 mm de Hg), devient un cas possible s'il n'existe pas d'éléments orientant vers un autre diagnostic et si dans les 7 jours avant le début de ses signes,
  1. elle a été en contact avec des oiseaux vivants ou morts ou leurs fientes, dans un pays ou une zone où le virus H5N1 a été détecté chez les oiseaux (voir tableaux A, B et C)

  2. son exposition à des oiseaux vivants ou morts est difficile à documenter du fait de son état clinique et qu'elle revient d'un pays ou une région où le virus H5N1 a été détecté chez les oiseaux d'élevage ou de compagnie (voir tableaux A et B)

  3. elle a eu des contacts très proches et répétés avec un cas humain confirmé de grippe H5N1 ou fortement suspecté ou une exposition professionnelle avec des prélèvements biologiques, d'origine animale ou humaine, infectés ou présumés infectés par le virus H5N1
Remarques

Tant qu'un cas possible n'est ni exclu ni confirmé, il est considéré comme "en cours d'investigation".

Cas exclu : Un cas suspect est exclu s'il ne rentre pas dans la définition de cas. Un cas possible est à priori exclu si les résultats de l'investigation biologique sont négatifs (absence d'infection à H5N1).

Cas confirmé : Cas possible ayant été confirmé biologiquement comme une infection liée au virus grippal de type H5N1 par les laboratoires agréés et CNR-grippe.

    A Pays ou régions où des oiseaux d'élevage ou de compagnie sont touchés avec cas humains
  • Azerbaïdjan
  • Cambodge
  • Chine (dont Tibet)
  • Djibouti
  • Egypte
  • Indonésie
  • Irak
  • Thaïlande
  • Vietnam

    B Pays ou régions où des oiseaux d'élevage ou de compagnie sont touchés sans cas humains
  • Afghanistan
  • Burkina Faso
  • Cameroun
  • Cote d'Ivoire
  • Japon
  • Laos
  • Myanmar
  • Niger
  • Nigéria
  • République de Corée
  • Russie (Provinces comprises entre la mer Noire et la mer Caspienne : de Volgograd aux frontières du Caucase. Provinces d'Oural et Sibérie Occidentale : Tcheliabinsk, Omsk, Tomsk, Novossibirsk, territoires de l'Altaï).

    C Pays ou régions où oiseaux, autres que d'élevage ou de compagnie, touchés
  • Hong-Kong
  • Iran
  • Kazakhstan
  • Mongolie
  • Russie

    Pays retirés des pays à risque depuis la dernière mise à jour
  • Bulgarie
  • Géorgie
  • Pakistan
  • Roumanie
  • Soudan
  • Ukraine
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