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VEILLE SANITAIRE : COMMUNIQUE DE LA DRASS La Drass vous informe d'une cellule de veille sanitaire pour recevoir tous les signaux d'alerte en rapport avec un phénomène sanitaire [Lire] CESSATION D'ACTIVITE : TRANSMISSION DES DOSSIERS et PATRIMOINE Aujourd'hui, les praticiens libéraux ne trouvent plus de successeurs lorsque l'heure de la retraite sonne. Au-delà des conséquences patrimoniales, c'est la continuité des soins qui est en jeu. Le point avec le Dr Jacques Lucas, secrétaire général de l'Ordre.[Lire] MODIFICATION DES INDEMNITES KILOMETRIQUES Attention disparition de l'abattement de 2 x 6 km .....qui est maintenant de 2 x 2 km et même 2 x1 km en zone de montagne. Article 13 de la NGAP [Lire] DOCTEUR : PLUS DE PREVOYANCE !!! " Tout se prépare avant le drame ". Cette expression n'est pas trop forte pour qualifier la situation de dénuement où se retrouvent de nombreuses familles en raison de l'inconséquence du chef de famille. Dans beaucoup de cas, la cessation d'activité pour maladie, accident ou décès, signifie en effet un arrêt brutal des revenus. [Lire] LE STATUT DE MEDECIN COLLABORATEUR LIBERAL S'adjoindre un collaborateur sans le salarier, cette solution, souvent avantageuse pour le professionnel comme pour son collaborateur, ne sera bientôt plus réservée aux seuls chirurgiens-dentistes… L'article 18 de la loi sur les PME, parue cet été au Journal officiel, entérine en effet la création de ce nouveau statut [Lire] PROTOCOLES DE SOINS ALD Si ce protocole a pris en compte un certain nombre d'observations faites par le CNOM, il suscite des réserves : il doit être établi conjointement par le médecin traitant et le médecin conseil ; il ne doit pas déboucher sur une application tatillonne.. [Lire] PERMANENCE DES SOINS Il ne faut pas déstabiliser davantage l'organisation des gardes dans les départements Dans son avis sur l'avenant n° 4 à la convention nationale des médecins libéraux, le CNOM avait réitéré son opposition à une sectorisation de la permanence de soins qui ne serait dictée que par une finalité purement comptable... [Lire]
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Arrêts de travail La loi de financement de la sécurité sociale pour 2008 permet, à titre expérimental, aux organismes d’assurance maladie obligatoires de suspendre le versement des indemnités journalières sur la seule base de la transmission par le médecin contrôleur de son avis au médecin-conseil de l’Assurance maladie. Le Conseil national de l’Ordre des médecins avait exprimé de fortes réserves sur ce texte pour deux raisons majeures. [Lien] Téléphonie mobile L'afsset rappelle les récommandations qu'elle formule depuis 2005 [Lire] (pdf) L’Académie de Médecine appelle à la rigueur scientifique [Lien] Délégations d’actes : « Le médecin doit rester le premier recours du patient » L’Académie nationale de Médecine et le Conseil national de l’Ordre des médecins ont publié, le 26 mars dernier, un communiqué commun sur les délégations d’actes. Non pas pour s’y opposer mais pour poser des conditions à sa mise en œuvre. [Lire] Certificat médicaux en santé scolaire Contrairement a une idée largement répandue, la délivrance d'un certificat médical pour absence scolaire n'est obligatoire que dans certains cas précis. En fait cette délivrance est régie par la circulaire n° 776-288 du 8 septembre 1976 qui précise que l'absence et sa justification relèvent de l'autorité parentale, ( art. 227-17 du code pénal ), la famille étant tenue de signifier par écrit au chef d'établissement le motif de l'absence et sa durée. [Lire] Certificat de virginité Le Conseil national considère qu'un tel examen n'ayant aucune justification médicale et constituant une violation du respect de la personnalité et de l'intimité de la jeune femme, notamment mineure, contrainte par son entourage de s'y soumettre, ne relève pas du rôle du médecin. Le médecin doit refuser cet examen et la rédaction d'un tel certificat [Lire] Un terrain à déminer : Qu’est-ce que l’urgence en médecine? En France, la notion élargie de l’urgence, plus ressentie que réelle, gagne du terrain. Et cette dérive pose problème : notre système, débordé, commence à craquer de toutes parts. « Les patients ont adopté un comportement consumériste tel que l’offre de soins, et les moyens disponibles ne suffisent plus à satisfaire la demande », explique André Deseur, conseiller national, délégué général à la communication du Conseil national de l’Ordre. De fait, les capacités de réponse mises en place par les Samu et les Smur, soutenus par les sapeurs-pompiers et, dans les zones fortement urbanisées, les associations de médecins urgentistes libéraux, trouvent aujourd’hui leurs limites face à cette « inflation ». [Lire] Par ailleurs... Roselyne BACHELOT-NARQUIN semble décidée à reprendre à son compte l'avis du Comité consultatif national d'éthique sur le Dossier médical personnel. Dans plusieurs interviews, elle indique que le Dossier médical personnel sera ciblé sur certaines catégories de patients et ouvert sur la base du volontariat. Son accès sera mieux sécurisé et il devra être un outil au service des médecins et de leurs patients. Ainsi, elle reprend la philosophie du CCNE selon laquelle les économies sur les dépenses seront une conséquence de l'appropriation du DMP par ses utilisateurs et non un objectif premier. Maintenir des services de santé de proximité et protéger le secteur de la santé des appétits des financiers Face au diktat de la Commission Européenne exigeant de la France qu’elle laisse des capitaux, de toute nature, prendre la maîtrise des sociétés d’exercice constituées entre professionnels de santé libéraux, le Conseil national de l’Ordre des médecins et les principaux syndicats de médecins libéraux demandent au Gouvernement et au Parlement de maintenir la réglementation qui, jusqu’à présent, a garanti la qualité des soins et l’indépendance professionnelle. [Lire] Informatisation de la santé et dossier médical personnel : le CNOM se réjouit de l'avis du Comité consultatif national d'éthique [Lire] La déontologie médicale sur le Web santé : recommandations du CNOM Le développement d'Internet dans le domaine de la santé et des soins touche de plus en plus largement, entre autres applications les usagers qui cherchent des informations et les médecins qui les leur fournissent. En ce qui concerne les activités des médecins, on doit rappeler que les règles du code de déontologie médicale s'appliquent à tous les vecteurs d'information. Mais le Web pose des interrogations spécifiques, en raison de l'aspect protéiforme des informations que l'on y trouve - dont la pertinence ou la fiabilité sont parfois incertaines ou incontrôlables - et de l'anonymat relatif des sources que ce média permet. Le Conseil national de l'Ordre des médecins a donc voulu actualiser et préciser ce sujet. Le rapport qui suit a été adopté, pour diffusion, par le Conseil national de l'Ordre des médecins afin d'expliciter les applications du code de déontologie médicale à l'usage des médecins [Lire] (pdf) Newsletter Bientôt une newsletter destinée aux médecins. Afin de ne manquer aucun numéro, inscrivez-vous dès maintenant. Si vous n'êtes pas encore identifié, veuillez vous inscrire. Si vous avez oublié votre mot de passe, utilisez le lien oubli de mot de passe prévu à cet effet ou contactez le Conseil National de l'Ordre. [Lien] Le CNOM présente 5 propositions concrètes dans un Livre blanc sur l’informatisation de la santé L’informatisation de la santé est un enjeu majeur pour les patients comme pour les professionnels de santé. La relance d’un dossier médical informatisé partageable du patient dans l’objectif de la coordination des soins et de leur qualité en est l’illustration. Communiqué de presse : [Lire] (pdf) Le Livre Blanc du Conseil national de l'Ordre des médecins [Lire] Chères consoeurs, chers confrères, "Le Conseil de l'Ordre tient à rappeler que conformément à l'article 81 du code de déontologie, seule une plaque de dimension 30 X 25 cm est autorisée. Une signalisation intermédiaire peut être autorisée après avis du Conseil de l'Ordre en cas de difficultés particulières liées à la configuration des locaux." Le Président Yvan Tcheng Non à la mainmise des investisseurs financiers sur les professionnels et les services de santé Les sociétés de professionnels libéraux (Sociétés d'Exercice Libéral) doivent aujourd'hui être possédées en majorité (75 à 100%) par ces professionnels, afin de préserver l'indépendance et la qualité de leur exercice. Les Conseils nationaux des Ordres des médecins, des pharmaciens, des chirurgiensdentistes, des masseurs-kinésithérapeutes et des sages-femmes s'opposent vigoureusement à un tel projet, qui comporte les dangers les plus graves pour la santé publique [Lire] (pdf) Permanence des soins : le Conseil national de l'Ordre des médecins appelle l'Etat au respect de ses engagements Depuis 6 mois ( [communiqué du 5 décembre 2007]) le CNOM demande à Madame le Ministre de la Santé que l’Etat prenne en charge les conséquences financières du grave accident subi par un médecin de garde intervenant à la demande du Centre 15. Depuis 10 mois, le CNOM demande à Madame le Ministre de la Santé que l’Etat publie l’arrêté permettant aux médecins libéraux non conventionnés participant à la permanence des soins de bénéficier de la rémunération des astreintes. Le rôle et la place du médecin généraliste en France La profession de médecin est celle qui est jugée la plus prestigieuse de toutes, par les Français qui sont 58% à la plébisciter maisMais 1 Français sur 2 estime que l'image des MG s'est détériorée depuis 10 ans. Cette perception d’une tendance à la dégradation du système de soins est plus marquée encore chez les médecins généralistes. Enquête réalisée par l’Institut BVA pour l’Académie Nationale de Médecine [Lire] Recensement du potentiel enseignant pour PCEM1/PCEM2 et DCEM1. L'Université de La Réunion a la ferme volonté d'être acteur dans la mise en place d'une Unité de Formation et de Recherche en Santé à La Réunion. Aussi, à la suite de nombreuses discussions qui ont eu lieu depuis le mois d'octobre 2007 avec nos partenaires de l'Université de Bordeaux II ou dans le cadre de la Commission Transversale Hospitalo-Universitaire, nous souhaitons recenser des forces vives régionales volontaires qui pourraient participer aux enseignements de PCEM1, PCEM2 et DCEM1. [Lire] (pdf) Droits de la personne malade (Source ADMD) Pour s'abstenir de prescrire les traitements nécessaires au soulagement des souffrances en doses suffisantes, aucun médecin ne peut plus se retrancher derrière le risque que de telles prescriptions lui feraient courir. Celui qui provoque indirectement la mort de son patient en lui prescrivant le traitement nécessaire pour le soulager est désormais pénalement "irresponsable" puisque l'acte qu'il accomplit est autorisé par la loi, car il n'a pas l'intention de donner la mort [Lire] Vulnérabilité des phases successives de la vie La vulnérabilité est liée si l’on en croit le Littré ou le Robert au fait d’être blessé, ou atteint par une affection qui rend le sujet fragile avec une moins bonne capacité de défense. Dans notre société, aujourd’hui, la personne vulnérable est notamment, celle qui ressent ou est confrontée à un vécu d’exclusion, et ceci peut se produire dans tous les milieux et à tous les âges.. Au plan médical, nous sommes dans le paradoxe, de pathologies de plus en plus maîtrisées et de patients de plus en plus nombreux et vulnérables tandis que les médecins sont eux-mêmes pris dans la spirale d’une activité professionnelle codifiée dans ses heures de travail et de repos compensateurs [Lire] (pdf) De nouvelles règles pour signaler les conflits d’intérêt Cinq ans après la publication de la loi du 4 mars 2002, le décret du 25 mars 2007 est enfin venu préciser les règles destinées à encadrer les conflits d’intérêts dans la s dans la communication médicale. Les médecins qui « ont des liens avec des entreprises et établissements produisant ou exploitant des produits de santé, ou des organismes de conseil intervenant sur ces produits sont tenus de les faire connaître au public lorsqu’ils s’expriment lors d’une manifestation publique ou dans la presse écrite ou audiovisuelle. » [Lire] Fièvre de la vallée du Rift Suite à l'alerte Madagascar [Lire] pas de risque majeur immédiat mais la vigilance s'impose comme pour toutes les arboviroses transmises par les moustiques. L'incubation est de 2 à 6 jours, suivie par un syndrome dengue-like caractérisé par l'installation brutale de fièvre, de céphalées, de myalgies, de rachialgies. Une raideur de la nuque et une photophobie peuvent faire discuter une méningite. [Lire] Non à la mainmise des investisseurs financiers sur les professionnels et les services de santé Les sociétés de professionnels libéraux (Sociétés d'Exercice Libéral) doivent aujourd'hui être possédées en majorité (75 à 100%) par ces professionnels, afin de préserver l'indépendance et la qualité de leur exercice. Sous la pression de la Commission européenne et de certains grands investisseurs financiers, les autorités françaises envisagent d'ouvrir sans limitation le capital de ces SEL à des capitaux non professionnels. [Lire] Cette enquête montre que le grand public a – en général – une opinion positive de l’Ordre notamment sur son véritable rôle au service des patients. En revanche, les médecins semblent moins bien connaître l’Institution et ses finalités bien qu’ils y soient obligatoirement inscrits et qu’ils en élisent les membres. [Lire] Merci !! [wbm-odm@odmreunion.net]  | |
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 Médicaments en libre accès : c’est parti ! Le décret autorisant la vente en accès libre dans les pharmacies de certains médicaments a été publié le 1er juillet au Journal Officiel. Au total, 217 médicaments d’automédication sont concernés. Principalement des produits dermatologiques, d’ORL, d’ophtalmologie, de sevrage tabagique ou encore des traitements contre la douleur et la toux. [Lire] Des sondages... sans appel !! 65% des généralistes sont pour l'enterrement du DMP Le plan cancer a-t-il été un "plus" pour votre pratique : non à 81 % [Lire] Les tarifs des médecins bientôt accessibles en ligne A partir du mois de juillet prochain, en principe, la Caisse nationale d’assurance maladie indiquera sur son site Internet les tarifs moyens pratiqués par chaque praticien, de façon nominative, qu’il soit conventionné (secteur 1) ou non (secteur 2). [Lire] Evaluation d'étape du Plan Cancer Insuffisance notoire des informations nécessaires à l'évaluation Insuffisance notoire des informations nécessaires à la prise de décision en santé publique L'information est particulièrement pauvre en ce qui concerne les groupes les plus vulnérables [Lire] Pratique du piercing et du tatouage Deux décrets parus en février et mars 2008 réglementent l’exercice de la profession qui réalise des piercings (ou perçages) et des tatouages. Ces phénomènes de mode comportent en effet de sérieux risques infectieux. [Lire] Sécu : "la mesure sur les ALD ajournée" Suivant l'avis unanime du conseil de la CNAM, la direction de l'assurance-maladie a décidé hier de retirer des propositions d'économie envisagées pour 2009, le moindre remboursement par la Sécu des médicaments à vignette bleue pour les malades chroniques sous ALD. Désormais, "L'affaire est close et ne devrait pas resurgir telle quelle à court terme" Vigilance grippe saisonnière La Réunion tousse et se mouche de plus en plus [Lire] La certification des sites dédiés à la santé Aujourd’hui, un patient sur cinq environ, consulte un site Internet pour rechercher de l’information médicale ou de santé. La démarche de certification s’applique aux sites Internet santé (ou espaces d’information dédiés à la santé d’un site), y compris les forums de discussion traitant de questions de santé. La certification répond à une démarche volontaire de la part de l’éditeur de site. La procédure est gratuite pour ce dernier. [Lire] La vaccination contre les papillomavirus Si elle représente une véritable innovation thérapeutique pour la prévention du cancer du col de l’utérus, cette vaccination soulève des interrogations concernant sa stratégie et des difficultés de mise en place. [Lire] Diplôme Universitaire D'OBESITE DE L'ENFANT ET DE L'ADOLESCENT 2008 - 2009 [Lire] e-gadin pour le site de notation des médecins note2bib Note2bib.com n’est plus. Le site polémique ouvert le 15 mars 2008 par D & E Investments et qui voulait noter en ligne 70 000 médecins français, a totalement disparu du web moins de deux mois plus tard. [Lien] Certifical médical pour une assurance annulation de voyage [Lire] 1er Colloque sur la drépanocytose dans l’Océan Indien Thème : Prise en charge de la drépanocytose dans l’Océan Indien Du jeudi 27 Novembre au 29 Nombre 2008 Antananarivo, Madagascar [Lire] Médecins du Monde Cyclone Ivan à Madagascar : La délégation de Médecins du Monde Océan Indien a choisi d'intervenir à Madagascar sur les sites les plus touchés par le cyclone Ivan avec pour objectif la santé des populations. Pour financer cette mission nous effectuons des démarches auprès de l'Union Européenne. Toutefois, jusqu'à ce jour, Médecins du Monde a assuré le financement des interventions sur fonds propres. Ce sont vos dons qui alimentent des fonds : ils sont intégralement utilisés pour nos missions. [Lire] Les mesures fiscales du 2e semestre 2007 1/ Les dispositions les plus importantes de la loi dite Tepa et publiée au Journal officiel le 22 août 2007 2/ Le projet de loi de finances pour 2008 (en cours de discussion parlementaireau moment où nous mettons sous presse) 3/ Le projet de loi de finances rectificative pour 2007 (en cours de discussion parlementaire) [Lire] Alerte dengue Deux cas de dengue confirmés à La Rivère Saint Louis [Lire] Cela justifie de maintenir la vigilance selon le protocole [Lire] Sept syndicats médicaux comdamnés par le Conseil de la concurrence Le Conseil de la concurrence a condamné 7 syndicats de médecins libéraux à une amende de 814.000 euros pour avoir incité leurs adhérents à majorer indûment leurs tarifs entre 2001 et 2005. Le préjudice pour les patients est évalué à 180 millions. [Lire] Le forfait 18 euros : Qui, comment. Tous les patients peuvent être concernés quel que soit leur âge et quelle que soit leur situation vis-à-vis du parcours de soins (cf actes et patients exclus exclus). Les bénéficiaires de la CMU-complémentaire sont soumis à la mesure, mais la participation est prise en charge par l’organisme de protection complémentaire. Il en est de même pour les bénéficiaires de certains régimes spéciaux [Lire] | |
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