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Alertes Coqueluche - Leptospirose
26 avril 2006 - DRASS
Docteur Christian Lassalle - Médecin Général de Santé Publique
DRASS de la Réunion
Tel : 02.62.93.94.28 - Fax : 02.62.93.94.18

Leptospirose

Quatre décès ont été signalés à La Réunion depuis le début de l'année 2006, localisés sur les quatre arrondissements de l'île.
Nous savons que cette maladie a une incidence importante à La Réunion.
Dans cette période d'épidémie de chikungunya, il convient de rester vigilants et d'évoquer le diagnostic, car le traitement est d'autant plus efficace qu'il est donné tôt. Les fortes pluies que nous avons connues, la campagne d'élimination intensive des déchets favorisent probablement la proximité des rats avec les habitations.
Un dépliant édité par les ministères chargés de la santé, de l'agriculture et de la jeunesse et des sports en novembre 2005 vous a été communiqué. Ce dépliant rappelle les signes de la maladie, les activités à risque ainsi que les mesures de prévention. Pour en savoir plus vous pouvez utiliser internet : Bien que la maladie ne soit pas à déclaration obligatoire, la DRASS demande depuis plusieurs années aux médecins de signaler par téléphone (02.62.93.94.15 ou télécopie 02.62.93.94.18) les cas dont ils auraient connaissance.
Cette déclaration permet au service Santé et Environnement d'enquêter sur les origines de la contamination et de proposer les mesures pour les éradiquer.

Coqueluche

La DRASS reçoit toujours quelques signalements de cas de coqueluche isolés de l'adolescent ou de l'adulte dans l'ouest et dans le nord.
Je pense qu'il faudrait rappeler à nos confrères l'importance du rappel vaccinal entre 11 et 13 ans, qui peut être pratiqué par un vaccin coquelucheux acellulaire, en même temps que le 3ème rappel diphtérie, tétanos et polio.
Il faut penser à une coqueluche devant une toux quinteuse durant plus de deux semaines, avec reprise inspiratoire ou vomissements après la toux sans autre cause apparente. Une confirmation biologique peut être demandée par sérologie ou PCR.
http://www.esculape.com/infectio/coqueluche.html

Les enfants scolarisés doivent faire l'objet d'une mesure d'éviction scolaire pendant 5 jours après une antibiothérapie par un macrolide, de préférence.
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