Les 20 propositions de la mission Legmann
13 avril 2010
I - LA FORMATION
La formation initiale
- Rendre obligatoire un stage de découverte de la médecine libérale en PCEM2
- Rendre obligatoires des stages de formation à la médecine générale au cours du 2è cycle
- Exiger 2 semestres de stage de spécialisation en médecine générale en ambulatoire
- Créer la fonction de « remplaçant assistant » en médecine générale, avec compagnonnage
La formation durant le cursus
- Créer un parcours promotionnel pour les médecins libéraux : restauration de la notion de compétences et des passerelles entre spécialités au moyen de la VAE et du DPC
II - L’INSTALLATION
- Mettre en place un guichet unique
- Redonner une capacité d’initiative aux médecins dans l’organisation de la santé sur leur territoire
- Donner accès à l’enveloppe MIGAC pour l’activité ambulatoire
- Supprimer le contrat solidarité santé
III - LES CONDITIONS D’EXERCICE
- Favoriser les regroupements
- Passer de la notion de médecin traitant à celle de structure traitante
- Mettre en œuvre les possibilités offertes par la loi HPST pour l’exploitation partagée des plateaux techniques par les médecins libéraux et hospitaliers
- Favoriser l’intégration des médecins dans une organisation territoriale :
o Création de plates formes de services
o Implantation de l’Université dans les pôles de santé
- Laisser assumer la continuité des soins par les médecins responsables de leur patientèle qui n’informent le Conseil départemental de l’Ordre qu’en cas de difficultés.
- Créer les fonctions d’assistant de santé et de coordonnateur d’appui
- Moderniser les systèmes d’information
- Développer la télémédecine
- Améliorer la protection sociale (maladie, maternité, retraite)
- Diversifier le mode de rémunération de l’activité libérale : paiement à l’acte, forfait et contractualisation
- Diversifier les activités en favorisant l’exercice mixte : hôpital et activité libérale
Texte complet
Définition d'un nouveau modèle de la médecine libérale
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