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Grippe aviaire H5N1
Définition de cas possible de

Institut de veille Sanitaire
Mise à jour au 26/04/2006

REMARQUE
Les indications géographiques sont susceptibles de se modifier en fonction de l'évolution épidémique
Consultez : Une personne présentant un syndrome respiratoire aigu bénin ou modéré (fièvre>38° et toux et/ou dyspnée), devient un cas possible si dans les 7 jours avant le début de ses signes,
  1. Elle est revenue d'un pays affecté (voir tableau A-B) et a eu un contact prolongé, répété et à moins d'un mètre avec des oiseaux vivants ou morts ou leurs fientes, dans un département ou une zone de ce pays où le virus H5N1 a été identifié et/ou des décès massifs d'oiseaux ont été signalés.

  2. Elle a eu des contacts très proches et répétés avec un cas humain confirmé de grippe H5 ou fortement suspecté (détresse respiratoire aigue sévère ou décès inexpliqués dans les pays avec cas humains (en gras dans le tableau A).

  3. Elle a eu une exposition professionnelle avec des prélèvements biologiques, d'origine animale ou humaine, infectés ou présumés infectés par le virus H5N1
Une personne présentant au décours d'un syndrome grippal une détresse respiratoire aiguë (cycles respiratoires > 30/mn, fréquence cardiaque > 120/mn, PA systolique < 90 mm de Hg), devient un cas possible s'il n'existe pas d'éléments orientant vers un autre diagnostic et si dans les 7 jours avant le début de ses signes,
  1. Elle a été en contact avec des oiseaux vivants ou morts dans un pays ou une région où le virus H5N1 a été détecté chez les oiseaux (voir tableau A- B)

  2. Son exposition à des oiseaux vivants ou morts est difficile à documenter du fait de son état clinique et qu'elle revient d'un pays ou une région où le virus H5N1 a été détecté chez les oiseaux d'élevage ou de compagnie (voir tableau A)

  3. Elle a eu des contacts très proches et répétés avec un cas humain confirmé de grippe H5 ou fortement suspecté ou une exposition professionnelle avec des prélèvements biologiques, d'origine animale ou humaine, infectés ou présumés infectés par le virus H5N1
Remarques
  • Tant qu'un cas possible n'est ni exclu ni confirmé, il est considéré comme "en cours d'investigation".
  • Cas exclu : Un cas suspect est exclu s'il ne rentre pas dans la définition de cas. Un cas possible est à priori exclu si les résultats de l'investigation biologique sont négatifs (absence d'infection à H5N1).
  • Cas confirmé : Cas possible ayant été confirmé biologiquement comme une infection liée au virus grippal de type H5N1 par les laboratoires agréés et CNR-grippe
A - Pays ou régions où des oiseaux d'élevage ou de compagnie sont touchés (en gras, pays ou régions avec cas humains)

Albanie                                    
Azerbaïdjan                                         
Allemagne (Saxe)
Afghanistan
Burkina Faso
Cambodge
Cameroun
Chine (provinces d'Anhui, Fujian, Guangxi, Hunan, Jiangxi, Liaoning, Shanghai, Sichuan),
Chypre
Egypte
France (Ain)
Inde (état du Maharastra et Gujarat)
Indonésie
Irak
Israël
Jordanie
Malaisie
Myanmar
Niger
Nigéria
Palestine
Pakistan
Roumanie
Russie  (Astrakan, Kurgan, Kalmankie et Daghestan)
Soudan
Turquie 
Ukraine
Vietnam
B - Pays ou régions où les oiseaux, autres que d'élevage ou de compagnie, sont touchés

Allemagne 
Arabie Saoudite                                        
Autriche                                                    
Bosnie-Herzégovine                                 
Bulgarie 
Croatie 
Danemark
France (Bouche du Rhône)
Géorgie
Grande-Bretagne (Ecosse)
Grèce
Hong-Kong
Hongrie
Iran
Italie 
Kazakhstan
Pologne
République Tchèque
Russie
Serbie-et-Monténégro                           
Slovaquie
Slovénie
Suède
Suisse
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